Inschrijven voor de herstelcursus

Naam en voornaam: *
Straat en nummer: *
Postcode: *
Gemeente: *
Tel/GSM: *
Emailadres: *
Heeft interesse in cursus: BC 12/1: Woensdag 25/1 , 1/2 , 8/2 , 15/2 (19u30 tot 22u15)
BC 12/2: Zaterdag 28/4 en 5/5 (10u tot 16u15)
BC 12/3: Zaterdag 23/6 en 30/6 (nog niet zeker)(10u tot 16u15)
SC 12/1:Woensdag 3/10, 10/10, 17/10 en 24/10 (19.30 tot 22.15 uur)
 *
Ik heb kennis genomen met de inschrijvingsprocedure: Ja
 *
Vragen of opmerkingen: